Эректильная дисфункция – это расстройство половой жизни вследствие недостаточной эрекции (нарушение эрекции). Эректильная дисфункция признана равнозначной термину «импотенция».
Большинство мужчин считают импотенцию неизлечимой болезнью и смиряются со своим недугом. И напрасно. В настоящее время достижения медицинской науки позволяют использовать новые, высокоэффективные, проверенные методы лечения импотенции (эректильной дисфункции).
Долгое время считалось, что основными причинами импотенции являются психогенные расстройства или дефицит тестостерона. Но исследования последних десятилетий показали, что наиболее частой причиной импотенции являются органические изменения механизма эрекции.
Нарушение эякуляции и снижение либидо не являются импотенцией.
Разновидности эректильной дисфункции
- Психогенная эректильная дисфункция развивается под влиянием стресса, переутомления, половых фобий, депрессии, эмоциональных конфликтов, при отсутствии влечения к половому партнеру. Психогенная форма характеризуется внезапным ослаблением эрекции при половом акте с сохранением спонтанных и мастурбационных эрекций.
- Органическая эректильная дисфункция (нейрогенная, гормональная, артериальная, кавернозная, ятрогенная) является следствием сосудистых заболеваний, эндокринных нарушений и нервной регуляции.
- Наблюдается также смешанная эректильная дисфункция, причина которой кроется в органических и психологических нарушениях.
- Медикаментозную эректильную дисфункцию, вызванную действием препарата, следует рассматривать отдельно.
Причины эректильной дисфункции
- Нарушения сердечно-сосудистой системы. К нарушениям в интимной сфере приводят различные заболевания сердца и сосудов (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, сердечная аритмия, гипертоническая болезнь, состояния после инфаркта миокарда. Вазоконстрикция (атеросклероз) также во многом свойственна сосудам фаллоса. Неудивительно, что некоторые ученые считают дисфункцию потенции предвестником патологии сердца и рекомендуют как можно раньше начать обследование сердца при наличии проблем в интимной сфере. Большое значение имеют также высокий уровень холестерина и курение, приводящее к повреждению стенок сосудов. Кроме того, лекарства для лечения гипертонии и сердечных заболеваний сами по себе могут вызывать значительную эректильную дисфункцию.
- Травматический фактор является одним из основных факторов развития стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрыв уретры, травмы головы, прямое повреждение пещеристых тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака.
- Нарушения нервной проводимости. Чтобы понять глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.
- Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и факторов окружающей среды не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако из-за травматического воздействия этих факторов может возникнуть эректильная дисфункция.
Какие анализы нужно сдавать при подозрении на эректильную дисфункцию?
В случае отсутствия потенции или начальных стадий эректильной дисфункции мужчине необходимо обратиться к андрологу, а при отсутствии такого специалиста в городе – к урологу. Во время первой консультации врач выслушает жалобы пациента, оценит его психологическое состояние и осмотрит паховую область на наличие признаков заболеваний половых органов. При отсутствии таковых врач назначает ряд диагностических процедур, основной целью которых является выявление патологий других органов и систем, вызвавших развитие импотенции.Это:
- ОАК и ОАМ;
- анализ на уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы и т. д.;
- анализ крови на уровень сахара;
- определение уровня артериального давления;
- ПЦР на предмет наличия заболеваний, передающихся половым путем;
- УЗИ половых органов;
- пальпация предстательной железы для оценки ее состояния.
- Если эти исследования не покажут видимых отклонений от нормы, пациенту будет рекомендована консультация невропатолога, так как нейрогенная импотенция сегодня встречается довольно часто. Во время консультации невролог осмотрит пациента, и в первую очередь его будут интересовать рефлексы, состояние позвоночника и полнота движений конечностей. Для определения наличия изменений в состоянии позвоночника врач использует метод пальпации и выполняет функциональные пробы. Уже на основании полученных результатов он может определить наличие изменений в состоянии позвоночника. Но для подтверждения диагноза, а также для точного определения степени и характера патологии необходимо провести инструментальные методы исследования:
- рентен или КТ – основные методы диагностики отклонений от нормы в состоянии костных структур позвоночника, поэтому чаще используются для обнаружения сколиоза, лордоза и т. д.;
- МРТ – лучший метод выявления изменений состояния мягкотканных структур, в том числе межпозвонковых дисков, спинного мозга и т д;
- миелография – метод, позволяющий оценить качество передачи нервных импульсов к мышцам, что дает информацию о степени неврологического дефицита, обусловленного компрессией спинномозговых корешков.
Методы лечения эректильной дисфункции
Только после определения основных причин разрабатывается тактика лечения. На этом этапе может быть назначено общее симптоматическое лечение с применением дополнительных стимуляторов и вакуумных аппаратов. Основное лечение может потребовать хирургического вмешательства (в тяжелых случаях) или быть чисто консервативным.
Медикаментозное лечение
Комплекс специально подобранных препаратов позволяет воздействовать на основную причину дисфункции. Направления лечения:
- коррекция гормонального фона с помощью препаратов на растительной основе (стимулируют работу собственной гормональной системы) или с использованием искусственных стероидов (в тяжелых случаях);
- противовоспалительные бактерицидные средства для устранения хронических инфекций и воспалений;
- препараты для восстановления нормального кровотока в области малого таза (в том числе ангиопротекторы, антигипоксанты, антиагреганты и т.п.);
- легкие седативные средства и психотропные средства – для коррекции психологических проблем и снятия чрезмерного напряжения;
- витаминные препараты;
- адаптогенные составы на основе растительных экстрактов карликовой пальмы сереноа, женьшеня, золотого корня и др.
Немедикаментозное лечение
Физическая активность очень важна. Для предупреждения застоя крови в органах малого таза и в целом для профилактики сосудистых проблем рекомендуются регулярные занятия с кардиотренажерами, а также плавание, бег, йога и командные игры.
Кроме того, активно применяется физиотерапия:
- массаж органов малого таза и промежности;
- лечебную физкультуру;
- ударно-волновую терапию (при устранении сосудистых причин импотенции);
- пелоидотерапию – использование лечебных грязей;
- ультразвуковую терапию;
- интерференцтерапию;
- йодобромные и хвойные ванны для успокоения.
В тяжелых случаях сосудистых патологий, травм, врожденных аномалий для устранения проблемы применяют оперативное вмешательство. Для особых ситуаций разработан радикальный метод лечения ЭД — протезирование полового члена.
Народные методы
В качестве мягкого лечебно-восстановительного и профилактического средства используют фитотерапию. Для лечения импотенции применяют сборы на основе мяты, зверобоя, сельдерея, петрушки, листьев гинкго, а также растения-адаптогены, обладающие высокой специфичностью к половой системе человека – левзею, женьшень, элеутерококк, заманиху, родиолу, некоторые сорта молочая и т.п.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить слабую эрекцию, всегда следует соблюдать профилактику. Не переутомляйтесь на работе, отдыхайте на природе по выходным. Старайтесь не переутомляться и избегать стрессов и депрессий. Активный отдых всегда поможет зарядиться энергией и почувствовать себя лучше – это может быть поездка на море или в горы. В крайнем случае — хоть на дачу или ближайшую базу отдыха.
Активный образ жизни и спорт также никогда не будут лишними. Если есть возможность, начните бегать по утрам и ходите в спортзал или бассейн. В крайнем случае хотя бы делайте утреннюю зарядку. Если у вас сидячая работа, делайте перерывы и двигайтесь.
Сразу во время полового акта не замыкайтесь в себе – выбирайте те позы, в которых вам удобнее и в которых вы чувствуете себя наиболее уверенно.
Также рекомендуется раз в год посещать врача для профилактического осмотра. Чем вы старше, тем больше у вас шансов заболеть каким-либо заболеванием, не только связанным с потенцией.
