Диагноз «астенозооспермия» означает снижение подвижности сперматозоидов, содержащихся в эякуляте (семенной жидкости, семенной жидкости). Среди мужских проблем с зачатием это нарушение встречается примерно в 10% случаев. Сперматозоиды слишком вялые, из-за чего не могут оплодотворить яйцеклетку. Нарушение – это, по сути, симптом, а не конкретное заболевание. Астенозооспермия может быть вызвана различными проблемами, связанными с внутренними органами или влиянием внешних факторов.
Астенозооспермия — что это такое у мужчин
В медицине различают несколько видов нарушений состава спермы. При астенозооспермии в нем содержится менее 42 % сперматозоидов 1-го типа (прогрессивно-линейное) и 2-го типа (прогрессивно-нелинейное или медленное линейное) или менее 32 % сперматозоидов 1-го типа (ранее норма составляла 50 % и 25 %, соответственно). Важно, чтобы их форма и количество оставались нормальными.
Причины и симптомы
Астенозооспермия – заболевание, протекающее бессимптомно. Поэтому единственным способом диагностики является сдача спермограммы.
Причины астенозооспермии различны.
Они чаще всего связаны с неправильным образом жизни и негативным влиянием окружающей среды:
- сидячий образ жизни;
- большое количество фаст-фуда, вредной и жирной пищи;
- длительный стресс;
- слабый иммунитет;
- проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой (загрязненный воздух, районы вблизи крупных автомагистралей, рядом с заводами, мало деревьев и т.п);
- длительное воздействие вредных веществ или электромагнитного излучения;
- чрезмерное перегревание или переохлаждение органов малого таза;
- длительное воздержание от секса;
- употребление алкоголя, психотропных веществ;
- курение;
- хронические воспалительные или венерические заболевания.
Бывает, что причиной астенозооспермии является генетическая мутация в генах, регулирующих образование и созревание сперматозоидов. При этом чаще нарушается структура сперматозоидов.
Степени болезни
Различают 3 степени астенозооспермии, различающиеся тяжестью нарушения и прогнозом:
1 степень. Легкий или незначительный. Общее количество сперматозоидов типа А и В вспермограмме составляет 40–50 % (прогрессивно подвижных менее 20 %, слабоподвижных менее 30%).
2 степень. Умеренный урон. Общее количество клеток А и В составляет 30–40%.
3 степень. Тяжелый. Количество активных клеток А+В менее 30%, преобладают сперматозоиды с непоступательным движением или неподвижные.
Степень выраженности нарушения необходимо оценивать в динамике, что позволит врачу оценить эффективность терапии и своевременно скорректировать схему лечения. Сдать спермограмму можно в поликлинике Санкт-Петербурга под руководством специалиста или самостоятельно.
Астенозооспермия: лечение
Астенозооспермия – это не заболевание, это термин, характеризующий недостаточное содержание активных сперматозоидов в эякуляте. Это патологическое состояние не имеет клинической картины, его выявляют при обследовании супружеских пар, планирующих беременность.
Лечение астенозооспермии назначают исходя из причин развития такой патологии. Благоприятный прогноз лечения астонозооспермии, не связанной с генетическими нарушениями. В таких случаях почти на 100% удается восстановить подвижность сперматозоидов.
Методы лечения подбираются врачом индивидуально для каждого отдельного случая. Такое лечение включает:
- прием препаратов, улучшающих кровоток в яичках;
- гормональная терапия;
- массаж семенных пузырьков и простаты;
- озоновая, лазерная, микротоковая и другие виды терапии.
Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, употреблять больше витаминов, вести регулярную половую жизнь, избегая длительного воздержания.
При астенозооспермии, вызванной варикоцеле, больным показано оперативное вмешательство.
При астенозооспермии у мужчин, вызванной генетическими нарушениями, беременность возможна только с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Астенозооспермия: лечение народными методами
Народные методы лечения могут оказать эффективное действие только при легкой степени астенозооспермии. Для такого лечения применяют отвары семян шалфея и подорожника, корней женьшеня, а также ряд БАДов с высоким содержанием ликопина. При этом лечение должно сопровождаться здоровым образом жизни, нормализацией половых отношений, занятиями спортом, сбалансированным и правильным питанием с высоким содержанием витаминов и отсутствием регулярных стрессов и переутомления.
К сожалению, методы народной медицины не могут повлиять на лечение астенозооспермии, причиной которой являются инфекционно-воспалительные процессы, генетические аномалии. Самолечение в таких случаях противопоказано. Больным требуется полное обследование для выявления истинных причин патологического состояния и возможных путей его устранения. В противном случае процесс может только усугубиться.
Можно ли забеременеть
Беременность, наступившая естественным путем, возможна только при астенозооспермии 1 и 2 степени после назначенной медикаментозной терапии. Если терапия не приносит желаемого результата, необходимо прибегнуть к одной из репродуктивных технологий – ЭКО или искусственной инсеминации. ЭКО со спермой партнера эффективно при 2 и 1 стадии патологии, ЭКО с ИКСИ спермой партнера применяют на любой стадии заболевания. При тяжелой астенозооспермии эффективна только ИКСИ с донорской спермой.
Очень важно своевременно обратиться за помощью к урологу-андрологу. При неэффективном и неправильном лечении патологии мужского бесплодия не избежать.
Как вылечить астенозооспермию
В 90-95% случаев астенозооспермия у мужчин поддается коррекции, особенно если это легкая или умеренная астенозооспермия. Тактика консервативного лечения зависит от причин, приведших к снижению подвижности сперматозоидов. Очень часто для лечения легкой астенозооспермии достаточно изменить образ жизни: отказаться от курения и крепких напитков, заняться активными видами спорта, исключить походы в сауну или сменить работу, если она связана с воздействием радиации и тяжелых металлов.
Нередко при астенозооспермии 2 и 3 степени требуется лечение, которое проводится индивидуально и включает прием антибактериальных препаратов при наличии венерических заболеваний, витаминов и минералов, иммуномодуляторов и препаратов, физиопроцедуры и массаж простаты. Если причиной астенозооспермии является варикоцеле, требуется хирургическое лечение. При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов лечения проводят искусственную инсеминацию, ЭКО, ИКСИ.
Специалисты клиники проводят диагностические исследования, позволяющие точно установить причину мужского бесплодия, а эффективное лечение по индивидуальным схемам гарантирует хороший результат.
