Яички — это мужские половые железы, отвечающие за выработку гормонов и половых клеток (сперматозоидов). Боль в яичках на ощупь или чувство дискомфорта – повод для беспокойства и визита к врачу.
Причин возникновения болей несколько, и игнорирование этого состояния может привести к бесплодию или удалению яичек.
Иногда боли возникают в результате заболеваний нижних отделов живота или мошонки, которые могут распространяться. Боль может быть острой или хронической.
Причины, которые могут быть симптомом
Основные причины дискомфорта в мошонке обусловлены наличием инфекционных процессов. В 30% случаев это инфекции, передающиеся половым путем – микоплазмоз, хламидиоз, гонорея.
Другие факторы боли у мужчин:
- Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика). Чаще развивается у молодых мужчин.
- Орхоэпидидимит, орхит. Ощущение тяжести в мошонке проявляется воспалением оболочек яичек (с поражением их придатков или без). Сопутствующие признаки – лихорадка, сильный отек, покраснение.
- Паховые грыжи, перекрут яичка, опухоли. Они являются следствием гормональных нарушений, травм, чрезмерных физических нагрузок, наследственной предрасположенности.
- Простатит. Воспаление предстательной железы сопровождается лихорадкой, снижением потенции, нарушением мочеиспускания.
- Выяснить причину чувства тяжести в мошонке можно только обратившись к грамотным специалистам. Врачи назначат план диагностики, проведут опрос и осмотрят беспокоящую область.
Заболевания, вызывающие боль в мошонке
При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтягивается к животу и не опускается. Позже следуют отек и покраснение.
Перекрут эхинококкового яичка вызывает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно усиливающуюся в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно прижимается к животу и опускается самостоятельно. При некрозе перекрученного эхинококка в его проекции на мошонке может появиться черная или синяя точка.
Воспаление придатка яичка сопровождается постепенным нарастанием болевого синдрома с отеком и покраснением мошонки. При венерических заболеваниях эти явления связаны с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.
Вирусное воспаление яичек сопровождается болями в мошонке и животе, повышением температуры тела, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпь, отек слюнных желез, диарея и др).
При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. Самостоятельный осмотр яичка выявляет его увеличение, изменение консистенции – оно уплотняется, поверхность неровная. 
Диагностика
Своевременная диагностика заболеваний мочеполовой системы – залог их быстрого и эффективного лечения. При симптоме болей в яичках мужчине следует обратиться к урологу-андрологу.
- При первом осмотре врач собирает подробный анамнез. Для постановки правильного диагноза специалист должен знать:
- Как давно больной ощущает боль в яичках, может ли он предположить, к какому моменту относится синдром — боль возникла после инсульта, болезни, урологического вмешательства и т.п
- При каких обстоятельствах возникает боль — при мочеиспускании, половом возбуждении, в покое, в положении сидя и т д.
- Характеристика болей — тянущие, болевые, пульсирующие, острые, режущие, тупые, приступообразные.
- Имеются ли сопутствующие симптомы – лихорадка, зуд и жжение в половых органах, выделения из уретры, учащенное мочеиспускание, недержание мочи и др.
После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Специалист должен выявить наличие отека мошонки, изменение ее цвета, наличие виноградовидных узлов, характерных для варикозной болезни яичка и наличие асимметрии яичка.
Чтобы исключить патологии простаты, уролог проводит ректальное исследование. Во время процедуры врач может обнаружить простатит, наличие аденомы (гиперплазии) простаты, кисты и опухоли простаты.
Затем больного направляют на лабораторно-инструментальные исследования:
- сдача анализов крови и мочи;
- исследование мазков из уретры;
- ультразвуковое исследование мошонки;
- Допплерография сосудов мошонки;
- спермограмма;
- магнитный резонанс;
- биопсия яичка и гистологическое исследование образца;
Результаты всех исследований помогут врачу определить причину болей в яичках, стадию заболевания и особенности его течения. На основании этих данных специалист подбирает наиболее подходящее лечение в конкретном случае.
Лечение
Консервативная терапия
При многих заболеваниях яичек эффективны суспензии. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:
- Воспалительные процессы. В составе медикаментозной терапии используются НПВП и антибиотики широкого спектра действия. При специфических орхитах препараты подбирают с учетом характера возбудителя. При проявлении острого процесса прикладывают холод. После купирования воспаления проводят УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез препаратов.
- Перекрут яичка. В первые часы возможна ручная деторсия. Яичко проводят через мошонку без разрезов, выворачивают наружу и осторожно оттягивают вниз. После успешного завершения манипуляции боль уменьшается, яичко становится подвижным. Больным назначают препараты для улучшения кровообращения.
- COM. Анальгетики используются для уменьшения интенсивности боли. Остальные препараты подбираются в зависимости от основного заболевания. При воспалении показана антибактериальная терапия, при аллергии — антигистаминные препараты и др.
- Инфаркт яичка. Безоперационное лечение возможно только при ограниченном поражении, что подтверждается данными дополнительных исследований. Рекомендуются спазмолитики, препараты для разжижения крови и сосудистые препараты. Больных наблюдают в динамике, при ухудшении состояния показано оперативное вмешательство.
- Травмы. Необходимо охлаждение мошонки, анальгетики, кровоостанавливающие, антибактериальные и противовоспалительные препараты. С 3-4 дня — УВЧ, соллюкс, парафинотерапия для ускорения рассасывания кровотечения.
- Опухоли. Консервативные мероприятия проводятся в составе комплексного лечения. В зависимости от вида опухоли назначают химиотерапию или лучевую терапию. После двусторонних радикальных операций проводят заместительную гормональную терапию.
К какому врачу обратиться, если болит яичко
Если вы столкнулись с таким симптомом, вам следует обратиться к урологу или андрологу. В компетенцию этих специалистов входит диагностика и лечение заболеваний мочеполовой и репродуктивной системы. В поликлинике Др. В «АкНер» работают специалисты с большим опытом работы, а также имеется все необходимое оборудование для проведения полной инспекции. Уже при первом осмотре вы поймете тактику диагностики и последующего лечения. Для записи на прием напишите нам через онлайн-форму или позвоните по контактным телефонам в удобное время.
