Причины мужского бесплодия

Причины мужского бесплодияДостаточно распространено мнение, что основные причины нарушений фертильности кроются в женщинах и им приходится проходит множество исследований, а мужчинам достаточно сдать спермограмму, чтобы определиться с состоянием репродуктивной системы. Это не так. Почти в половине бесплодных браков нарушения обнаруживаются именно у мужчин, а в 15% случаев причины кроются в обоих супругах.

«Почему возникла ситуация с мужским бесплодием?» — это один из самых частых вопросов, на которые приходится отвечать.

Коротко причины можно описать так:

  1. Структурные повреждения яичек: отсутствие одного из яичек или их структурных единиц, перекрут яичек, воспаления, перенесенная химиотерапия, кисты и образования яичек.
  2. Гормональные нарушения: недостаточность гонадотропинов, низкий ответ на стимуляцию яичек, недостаточность выработки половых гормонов, болезни гипофиза, повреждения соматических эндокринных органов (щитовидная, поджелудочная железа, надпочечники).
  3. Генетические повреждения: нарушения Y-хромосомы, синдром Кляйнфельтера, ДНК-фрагментация сперматозоидов и другие.
  4. Нарушения питания яичек: варикоцеле (расширения вен яичек), недостаточность артериальных компонентов, уплотнения с нарушением питания тканей.
  5. Иммунологические причины: выработка специфических иммунных факторов, повреждающих сперматозоиды.
  6. Лекарственные препараты и химические агенты: алкоголь, курение, аспирин, кофеин, орнидазол, марихуана, антибиотики, тестостерон в высоких дозах и другие.
  7. Сексуальные проблемы: нарушения эрекции, раннее или позднее семяизвержение, отсутствие эякуляции, ретроградная эякуляция.
  8. Структурные повреждения половой системы: простатит с нарушением выхода сперматозоидов, повреждения семенных пузырьков, гипоспадии, эписпадии, отсутствие проходимости семенных канальцев.
  9. Половые инфекции: особенно выделяются хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие.
  10. Идиопатическое бесплодие: причину точно установить не удалось.

Все перечисленные пункты — лишь краткий список возможных причин мужского бесплодия. Обследование мужчин – серьезный вопрос, требующий особого внимания со стороны уролога – андролога. Как правило, спермограмма является лишь стартовым анализом, относительно которого строится дальнейшая тактика обследования и лечения.